【摘要】目的 观察右美托咪定在呼吸重症监护病房（RICU）病房内感染诱发的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并早期肺性脑病患者中应用的安全性及有效性。方法 将本科室收治的60例感染诱发的AECOPD并早期肺性脑病的患者按照随机数字表法分为两组，即对照组和右美托咪定（DXM）组，其中对照组给予常规抗菌、化痰、平喘及无创呼吸机辅助通气等治疗；DXM组患者在上述治疗的基础上给予右美托咪定针应用。分析两组患者治疗前后的心率、血压、动脉血氧分压及二氧化碳分压、插管率以及治疗有效率。结果 经无创呼吸机应用及药物综合治疗12 h后，两组患者一般生命体征均稳定，均不需要行气管插管有创呼吸机辅助通气，两组患者的心率、平均动脉压及二氧化碳分压较治疗前均显著下降，氧分压显著升高，且差异均具有统计学意义（P 均＜ 0.05）。与对照组相比，DXM组患者心率下降（t = 4.182，P ＜ 0.05），而氧分压、二氧化碳分压以及平均动脉压差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论 右美托咪定对感染诱发的AECOPD并早期肺性脑病患者相对安全有效，对呼吸无明显抑制作用，不增加插管率。