【摘要】 目的 探讨乙型肝炎免疫清除期，甲胎蛋白（AFP）与HBV DNA清除之间的相关性。方法 收集处于免疫清除期发病2周内AFP升高5倍以上患者共58例，分为非抗病毒治疗组（下称观察组）31例和核苷（酸）类似物抗病毒治疗组（下称阳性对照组）27例，另取同期住院AFP阴性首次发病的慢性乙型肝炎核苷（酸）类似物抗病毒患者30例作为阴性对照组。分析影响HBV DNA清除率的相关因素。 结果 阳性对照组及阴性对照组患者均行抗病毒治疗，HBV DNA定量与各临床数据之间均无相关性，观察组HBV DNA定量与各指标之间的关系结果显示，AFP与HBV DNA清除具有显著相关性（r = 0.8420，P = 0.018），以下依次为ALT（r = 0.7888，P = 0.027）和总胆红素（TBil）（r = 0.7816，P = 0.032）。HBsAg（r = 0.0480，P = 0.413）和HBeAg（r = 0.3356，P = 0.191）与HBV DNA清除无显著相关性。 结论 对乙型肝炎免疫清除期AFP升高5倍以上患者，可先进行密切病情观察，根据病情需要进行抗病毒治疗。