【摘要】 目的 探讨引起经皮肾镜取石术（PCNL）后发热的因素及防治措施。 方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月本院收治的158例行PCNL患者的临床资料，分析术后体温＞ 38.5 ℃患者的年龄、结石大小、手术时间、术前是否尿路感染、术后是否引流不畅等因素与发热的关系以及相应的治疗措施。 结果 158例患者中31例（19.6%）出现术后体温升高，其中14例患者术前存在感染，术后引流不畅导致发热者11例，结石直径＞ 3.0 cm组患者术后发热率为47.61%，≤ 3.0 cm组为9.48%（χ2 = 28.436，P = 0.000）；手术时间＞ 90 min组患者术后发热率为25.80%，≤ 90 min组为10.76%（χ2 = 5.486，P = 0.019）；术前存在感染组患者发热率为40.00%，不存在感染组为13.82%（χ2 = 11.840，P = 0.001)；术后引流不畅组发热率为84.61%，引流通畅组为13.79%（χ2 = 37.944，P = 0.000）；组间发热率比较差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。而不同年龄、同侧上尿路手术史、合并糖尿病组间发热率比较差异无统计学意义。发热患者使用抗菌药物，保持引流通畅等治疗后痊愈。 结论 发热是PCNL术后常见的并发症，术前尿路感染、结石较大、手术时间长和术后引流不畅是发热的主要原因。保持引流通畅及使用有效抗菌药物是最主要的处理方法。