【摘要】 目的 探讨肝衰竭患者合并侵袭性曲霉菌病的临床特征、危险因素及胸部影像特征。方法 对20例肝衰竭合并肺侵袭性曲霉菌病（IPA）的临床特征、实验室指标以及胸部CT进行回顾性分析。结果 463例肝衰竭患者中发生侵袭性曲霉菌病20例（4.3%），其中药物性肝病7例、自身免疫性肝病6例、代谢性肝病2例、乙型肝炎5例。肝衰竭合并IPA的危险因素包括：70%患者长期使用2种以上抗生素，60%患者有糖皮质激素暴露史，55%患者CD4+T淋巴细胞计数 ≤ 400/mm3。胸部平片缺乏特征性改变，而肺部CT改变以双肺多发结节和近胸膜楔形实变最为常见，晕轮征和新月形空气征较少。5例IPA患者经伏立康唑治愈,其余死亡或自动出院。 结论 肝衰竭患者易发侵袭性肺曲霉菌病，多数患者具有深部真菌感染的危险因素，胸部CT特征对于肝衰竭合并IPA具有重要的提示价值。