【摘要】目的 探讨老年急性胆囊炎的临床治疗方法及幽门螺旋杆菌（Hp）感染与胆囊炎的相关性。方法 将内蒙古医学院附属医院收治的急性胆囊炎老年患者共84例，随机分为观察组和对照组，两组均先给予药物保守治疗，观察组保守治疗无效者在超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流术（PT-GD），对照组给予腹腔镜胆囊切除术，通过对比临床疗效探讨Hp感染与胆囊炎的相关性。结果  观察组术后引流管拔除时间（5.6 ± 1.2）d，住院时间为（9.4 ± 1.8）d，术后并发症发生率12.5%（6/48），对照组术后引流管拔除时间（8.2 ± 1.6）d，住院时间为（15.6 ± 2.2）d，术后并发症发生率为30.6%（11/36）。观察组术后炎性因子和白细胞水平也显著优于对照组，两组差异具有统计学意义（t = 6.968，P = 0.033）。两组Hp感染呈阳性患者71例，阳性率为84.5%，32例重度感染患者中29例行手术治疗，占90.6%。结论 老年胆囊炎患者由于体质较弱，在保守治疗无效的情况下，宜选择创伤较小的PT-GD术；临床结果显示大部分Hp重度感染患者药物保守治疗无效，Hp感染是胆囊炎的致病原因之一。