【摘要】 目的 分析西安市2011年1381例手足口病的流行病学特征及263例重型手足口病患儿的临床特点，为控制及有效治疗手足口病提供科学依据。方法 收集整理2011年西安市手足口病诊疗定点医院的病例资料，应用描述性方法进行流行病学分析；同时对263例重型手足口病患儿的一般资料、症状、体征、辅助检查以及转归进行回顾性分析。结果 1381例手足口病患儿中普通病例1088例（78.8%），重型病例为263例（19.0%），危重型病例为30例（2.2%），其中死亡3例（0.2%）。1381例手足口病患儿中男性860例，女性521例，男女比为1.65︰1。2011年西安市全年各月均有病例报告，以5～6月份和8～11月份发病例数较多，占全年的69.6%。手足口病患儿年龄分布以小年龄组为主，5岁以下儿童占全部病例的96.7%。1381例病例标本，检出EV71阳性859例，占病例数的62.2%。263例重型病例主要以EV71感染为主，占76.8%。30例危重型病例EV71阳性占90.0%。死亡病例全部为EV71型。263例重型病例中，均伴有皮疹，反复易惊、频繁肢体抖动、嗜睡等早期脑炎表现，50例（19.0%）患儿出现惊厥、抽搐表现，243例（92.4%）患儿出现病理征阳性；256例（97.3%）患儿出现发热，其中139例（52.9%）患儿最高体温波动于38.1～39.0 ℃，83例（31.6%）最高体温大于39.0 ℃，168例（63.9%）患儿白细胞显著升高，138例（52.5%）患儿血糖显著升高，168例（63.9%）患儿合并呼吸道病毒感染，其中以流感病毒及合胞病毒感染为主。结论 西安市2011年手足口病疫情的发生有明显的性别、年龄、季节及地区等差异。反复易惊、频繁肢体抖动、嗜睡、高热、白细胞升高、血糖高及合并呼吸道病毒感染等临床特征是重型手足口病的警示信号，应该早期发现和干预。