【摘要】 目的 评价伊曲康唑注射液与口服液序贯治疗恶性血液病患者合并侵袭性肺部真菌感染的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析自2009年1月至2011年12月本院收治的54例恶性血液病合并肺部真菌感染的患者，均给予伊曲康唑联合重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）治疗。结果 54例患者中确诊组6例、临床诊断组26例、拟诊组22例；三组患者治疗有效率分别为16.67%（1/6）、69.23%（18/26）和72.73%（16/22），确诊组有效率低于临床诊断组（P = 0.029）与拟诊组（P = 0.022）；有效组疗程为（29.97 ± 4.71）d，无效组疗程为（15.42 ± 3.24）d，差异具有统计学意义（t = 13.36，P = 0.000）。根据治疗时机的选择，将患者分为抢先/经验性治疗组和目标/挽救组。抢先/经验治疗组有效率为74.42%（32/43），高于目标/挽救治疗组的27.27%（3/11），差异具有统计学意义（χ2 = 6.595，P = 0.010）。中性粒细胞缺乏为恶性血液病患者侵袭性肺部真菌感染的独立危险因素。结论 伊曲康唑是治疗恶性血液病患者肺部真菌感染的有效安全药物；rhG-CSF能够协同其抗真菌疗效。