【摘要】 目的 探讨慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者病毒基因型对聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗病毒学应答的影响。方法 采用PCR产物直接测序法检测71例HCV感染者的HCV基因型。所有患者接受聚乙二醇化干扰素皮下注射，联合口服利巴韦林抗病毒治疗。分析HCV基因型对快速病毒学应答（RVR）、早期病毒学应答（EVR）、治疗结束时病毒学应答（ETVR）和持续病毒学应答（SVR）的影响。结果 71例患者中，HCV基因1b型48例，占67.6%；2a型12例，占16.9%；3a型6例，占8.5%；3b型2例，占2.8%；6a型1例，占1.4%；未分型2例，占2.8%。治疗4周时，基因1型组和非1型组的RVR分别为27.1%和87.0%，差异具有统计学意义（χ2= 22.4076，P = 0.000002）。治疗12周时，基因1型组和非1型组的EVR分别为39.6%和13.0%，差异有统计学意义（χ2= 5.1216，P = 0.02363）。疗程结束时，基因1型组和非1型组的ETVR分别为68.8%和100%，差异无统计学意义（χ2= 2.9520，P = 0.08577）。已停药随访24周的患者出现SVR者，基因1型组、非1型组分别为62.22%和100%，差异具有统计学意义（χ2= 8.3797，P = 0.00379）。结论 我国HCV感染者基因型以1b型和2a型为主。基因1型HCV感染者的RVR、EVR和SVR均低于非基因1型者。