【摘要】目的 分析10例肝性脊髓病(HM)的临床特点,进一步探讨其发病机制和影像学特点。方法 对10例诊断肝性脊髓病患者的临床资料进行回顾性总结。结果 本研究10例患者中乙型肝炎肝硬化8例(80%)、乙型肝炎肝硬化2例(20%)。10例患者均行门体静脉分流(自然分流者9例、手术分流者1例),自然分流(9例)以食管胃底静脉曲张为主(88.9%)。1例(10%)患者头颅MRI显示T2相双侧基底节区对称分布的斑片状异常高信号。10例患者均表现为双下肢肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进,9例病理征阳性(90%),2例双下肢感觉障碍(20%)。10例患者经过1月治疗,肝功能指标(ALB、TBil)较治疗前好转(t=-2.60,P= 0.02和t= 2.29,P= 0.03),血氨水平下降(t= 2.55,P= 0.02),脊髓病变情况并未缓解。结论 血氨增高程度、肝脏child-pugh评分与HM发生无显著相关性。
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