目前核苷（酸）类似物已广泛应用于各种急慢性乙型肝炎的治疗，显示了较好的治疗效果，使急、慢性乙型肝炎的预后有了较大改观。其具有口服方便、抑制乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）DNA效果明显等优点。目前已批准上市的抗乙型肝炎核苷（酸）类似物有拉米夫定（lamivudine，LAM）、阿德福韦酯（adefovir，ADV）、替比夫定（telbivudine，LDT）、恩替卡韦（Entecavi，ETV）和替诺福韦酯（tenofovir，TDF）。随着在慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者中的广泛应用，其不良反应的报道逐渐增多。目前替诺福韦酯还未在中国大陆上市，有关其不良反应的报道很少，本文针对LAM、ADV、LDT和ETV的不良反应，查阅最新的相关文献，综述如下。