我国是全球22个结核病高负担国家之一。全国第五次结核病流行病学抽样调查显示,结核病年发患者数约130万,占全球发病的14.3%,位居全球第二位。早期准确地诊断结核感染有助于控制结核病疫情。结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)可侵犯全身各系统引起结核病,尤其是肺外结核往往病变部位隐匿,临床表现多样,难以早期准确诊断。MTB培养阳性是诊断结核病的金标准,但耗时长且敏感性低;结核菌素皮试(tuberculin skin test,TST)广泛用于诊断结核感染,但PPD与非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)和BCG成分交叉,易致“假阳性”,因此,在普遍接种BCG地区如我国,对TST阳性结果的解释应当慎重。近年来,一种诊断结核感染的免疫学新方法——γ干扰素释放分析(interferon-γ release assay,IGRA)逐渐被认可并应用于临床。
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