【摘要】 目的  对于接受抗病毒治疗后病毒学治疗成功但免疫重建不良患者，使用包含蛋白酶抑制剂的方案替代其原有的包含非核苷类逆转录酶抑制剂的方案，观察更换药物后患者是否发生免疫学改善。 方法  观察性临床队列研究，对于患者更换治疗方案前后各一年的CD4+ T淋巴细胞计数进行观察。 结果  入选29例患者，接受一线抗病毒治疗时间平均为28个月，更换为新的抗病毒治疗方案时患者CD4+ T淋巴细胞计数为118个/μl，连续两次病毒载量< 50拷贝/ml。更改治疗1年时，在其病毒血症被完全抑制的情况下，CD4+ T淋巴细胞计数增长到195个/μl。 结论  对病毒血症被完全抑制的免疫重建不良患者，将其非核苷类逆转录酶抑制剂方案更换包含蛋白酶抑制剂的方案，可以明显改善患者免疫学状况。