【摘要】 目的  研究12例肠道病毒71型（EV71）手足口病（HFMD）并发神经系统损害患儿的临床特征和磁共振成像（MRI）特点并进行随访。方法  回顾性分析2008年5月~2011年10月海南地区EV71感染流行期间入住本院的12例伴有神经系统损害的HFMD患儿的临床特征以及MRI表现，并在患者治疗后4周末以及3~6个月进行随访，其中3例患者随访至1年。结果  本组12例患者，年龄6～37个月，中位年龄14个月。HFMD合并脑干脑炎者6例，其中3例合并AFP，MRI横断面显示桥脑、延髓、中脑后部T1低信号、T2高信号，以桥脑后部病灶多见；HFMD合并急性弛缓性麻痹（AFP）者4例，MRI表现为脊髓前角点状T1稍低信号、T2高信号，常累及多节段，增强扫描部分前角、脊神经前根可明显强化；HFMD合并无菌性脑膜炎者2例，MRI出现蛛网膜下腔增宽、脑室扩大等征象。随访发现无菌性脑膜炎患者完全康复，单桥脑病灶患者预后好于脑干多部位受损患者，单纯脑干脑炎患者预后好于并发AFP患者。单侧肢体瘫痪者恢复较快，双侧及四肢瘫痪者恢复较慢，合并颈髓病变患者较下胸段至圆锥脊髓损伤患者肌力恢复差。 结论  MRI可有效评价EV71型感染手足口病神经系统损害程度，脑干被盖部、脊髓前角是常见受损部位，MRI结果与临床表现具一致性，MRI可准确地显示病变，对评估病情及预后有重要价值。