【摘要】目的  观察拉米夫定（LAM）和阿德福韦酯（ADV）抗病毒治疗乙型肝炎后肝硬化患者的长期疗效。方法  采用随机、双盲对照的入组方法，选择慢性乙型肝炎肝硬化代偿期和失代偿期患者随机分组，分别接受LAM 100 mg/d或ADV 10 mg/d治疗，比较二者的疗效。结果  两种药物治疗48周后对病毒抑制效果相似，均能显著改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能。二者联合治疗的疗效显著优于单药治疗。单药治疗48周和联合治疗48周期间均无药物相关的不良反应发生。结论  LAM与ADV治疗乙型肝炎肝硬化患者安全且有效，联合治疗后95.5%患者达到完全病毒学应答，患者的肝功能得以改善，生活质量也相应提高。