[摘要] 目的   研究碳青霉烯类抗生素敏感性降低的肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae，Kp）β-内酰胺类耐药基因的存在情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法 收集我院临床分离的6株对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的Kp，采用特异性PCR扩增和序列分析检测β内酰胺类耐药基因在碳青霉烯类抗生素敏感性降低的Kp中的存在情况，用E-test方法测定菌株的药敏情况。结果  经PCR扩增和DNA序列分析证实菌株Kp1、 Kp2 、Kp3、Kp4、Kp5和Kp6均含DHA-1、CTX-M-14和KPC-2基因。Kp1同时含SHV-12基因，Kp2和Kp3同时含SHV-11基因，Kp4同时含CMY-2、SHV-12基因。Kp5和Kp6同时含SHV-2基因。6株Kp对厄他培南、美罗培南、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、头孢西丁均耐药，仅1株Kp对亚胺培南中介，其余菌株均耐药；2株Kp对氨曲南敏感，其余菌株均耐药；3株Kp对哌拉西林/他唑巴坦耐药，1株中介，2株敏感；4株Kp对左氧氟沙星敏感，2株耐药；3株Kp对阿米卡星和庆大霉素敏感，3株耐药。结论 碳青霉烯类抗生素敏感性降低的Kp均携带多种β内酰胺类耐药基因，其菌株对临床常用抗生素的耐药性有很大差异，临床应根据药敏结果选用抗生素，以防止治疗失败。