【摘要】目的  探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血单核细胞来源的树突状细胞（MoDCs）表面PD-L1的表达水平及其对MoDCs诱导的HBV特异性T淋巴细胞功能的影响。方法  采用流式细胞术检测CHB患者、慢性乙型肝炎病毒携带者（ASC组）、正常对照者（NC组）外周血MoDCs表面PD-L1的表达，采用全自动生化分析仪检测ALT（正常参考值< 40 U/L）和荧光定量聚合酶链反应测定HBV DNA水平。替比夫定抗病毒治疗前后分别体外培养CHB患者的MoDCs。流式细胞术检测MoDCs表面PD-L1表达的变化；负载HBsAg的MoDCs和异体T淋巴细胞混合培养，以PD-L1单克隆抗体阻断PD-L1/PD-1途径后，MTT法检测HBV特异性T淋巴细胞增殖能力；酶联免疫吸附试验（ELISA）测定混合淋巴细胞反应（MLR）上清液中IL-12、IFN-γ和IL-10的浓度。 结果  CHB患者外周血MoDC表面PD-L1的表达高于ASC组和NC组，且与患者ALT、HBV DNA水平呈正相关。随抗病毒时间的延长，MoDCs表面PD-L1的水平下降，但无统计学意义（P> 0.05）。封闭PD-L1途径后，MoDCs诱导的T淋巴细胞的增殖能力及MLR中IL-12、IFN-γ水平均升高，IL-10降低的程度大于相应的未封闭PD-L1途径组。结论  CHB患者外周血MoDCs表面PD-L1表达水平的升高，降低了HBV特异性T淋巴细胞免疫功能；替比夫定抗病毒治疗对MoDCs表面PD-L1的表达无显著影响；阻断PD-L1/PD-1途径能够提高MoDCs诱导的HBV特异性T淋巴细胞免疫反应