【摘要】目的 探讨不同类型乙型肝炎病毒（HBV）相关性肝病患者外周血中白细胞介素（IL）-17A表达以及与HBV相关肝病的关系。方法  流式细胞仪检测93例HBV相关肝病患者（慢性肝炎21例，肝硬化21例，肝衰竭23例，原发性肝癌28例）和15例健康对照组外周血细胞因子IL-17A；分析IL-17A在不同类型HBV相关性肝病的变化以及其与ALT、AST、TBI、ALB、PT、HBsAg、HBeAg、HBV DNA等指标的相关性；分析IL-17A对患者预后的预测价值。 结果  肝癌患者血清IL-17A高于慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭及健康对照组（P< 0.05）；肝衰竭高于肝硬化和健康对照组（P= 0.000）；轻、中、重慢性肝炎患者血清IL-17A差异无统计学意义。失代偿期肝硬化高于代偿期肝硬化（P= 0.000）；死亡患者血清IL-17A高于病情好转患者（P= 0.036）。IL-17A对死亡预测的C-statistic值为0.726；IL-17A与AST、TBil呈正相关；与ALT、PT、ALB无显著相关性；与HBsAg呈负相关，与HBeAg呈正相关；而与HBV DNA无显著相关性。结论  IL-17A在肝衰竭、失代偿期肝硬化、肝癌患者中明显升高，与相关反映炎症程度指标及HBsAg、HBeAg有相关性，IL-17A可作为反映HBV相关性肝病肝脏炎症损伤程度的指标之一，可预测患者的预后。