【摘要】目的  应用实时荧光PCR 技术与六甲基四胺银（GMS）染色法对艾滋病合并肺孢子菌肺炎（PCP）患者支气管肺泡灌洗液（BALF）中的肺孢子菌进行检测，进而比较两种检测方法的检测性能。方法  应用实时荧光PCR 技术与GMS染色对57例艾滋病合并肺部感染患者的BALF标本进行肺孢子菌检测，比较两种方法的检测结果。结果  收集本院18例艾滋病合并肺部感染患者的支气管灌洗液标本，用实时荧光PCR检测肺孢子菌DNA，结果13例为阳性，阳性率为72.3%（13/18）。阳性标本PCP DNA在1.35 × 103～8.24 × 105 拷贝/ml之间，平均（1.2 ± 2.13）× 105 拷贝/ml；而用GMS染色镜检，阳性率为72.3%（13/18），二者具有极高的一致性。所收集的广州某院39例艾滋病合并肺部感染患者的支气管灌洗液标本中，实时荧光PCR检测肺孢子菌DNA结果21例为阳性，阳性率为53.8%（21/39）；而用GMS染色镜检，阳性率为2.5%（1/18）。在标本量少的情况下，实时荧光PCR方法检测PCP的敏感性远高于GMS染色镜检。结论  对艾滋病合并肺孢子菌感染患者支气管灌洗液的肺孢子菌检测中，荧光PCR与GMS染色有极高的一致性，且敏感性明显高于后者。实时荧光PCR方法可快速、灵敏、特异、定量地检测PCP DNA，在PCP感染的诊断、治疗方案选择和疗效观察方面有重要的临床意义。