目的  观察阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效以及对患者HBV DNA水平的影响。方法  乙型肝炎肝硬化患者260例随机分为治疗组和对照组。治疗组140例给予阿德福韦酯10 mg/次，1次/d，苦参素胶囊每次0.3 g，3次/d口服；对照组120例给予苦参素胶囊每次0.3 g，3次/日口服。两组疗程均为48周。每12周检测1次患者肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物HBV DNA水平。结果  治疗组用药48周HBV DNA低于检测下限的比率及ALT复常率显著优于对照组。结论  阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效较好，建议长期服用。