目的  探讨低分子肝素在重型肝炎血浆置换中的应用。方法  回顾性分析本院92例重型肝炎患者行血浆置换（PE）322次，其中肝素（HS）及低分子肝素（LMWH）的应用情况，比较二者对患者凝血功能的影响以及安全性。结果  治疗后HS组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、凝血活酶时间（APTT）均较LMWH组升高，血小板（PLT）计数较LMWH组下降，以上指标两组比较均具有统计学意义（P＜ 0.05）；另外，LMWH组在血浆分离器中凝血发生率及安全性方面优于HS组。结论  低分子肝素安全性高、抗凝效果好且不增加出血倾向，适合在重型肝炎血浆置换中应用。