目的  分析手足口病临床特点和重型病例的危险因素。方法 收集2010年8月至11月西安交通大学第二附属医院和西安市儿童医院收治的468例手足口病患儿完整临床资料；从患儿年龄、性别、城乡分布、症状、体征和实验室检查进行统计；随机抽取30例轻型病例与29例重型病例比较，应用单因素和多因素方法对资料进行分析。结果  468例手足口病患儿男女比例1.2︰1，385例（82.2%）为3岁以内婴幼儿，城乡分布1.8︰1。临床表现为皮疹468例（100%），发热361例（77.1%），心率加快161例（34.4%），轻重型组间比较，两组患者城乡分布、高热发生率、呕吐发生率比较差异均具有统计学意义。Logistic多因素回归分析结果显示血白细胞计数升高、高血糖、合并EB病毒感染进入回归方程。结论  手足口病患儿以3岁以内婴幼儿为主，重型病例多发于农村。临床表现以皮疹、发热为主，出现高热、呕吐、心率加快者需警惕发展为重型。血白细胞升高、高血糖以及合并EB病毒感染是重型病例的危险因素，尤其是高血糖，应引起高度重视。