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循证医学是临床医学的新模式，强调最佳临床证据、专业知识和经验、患者需求相结合，三者相辅相成，缺一不可。拉米夫定在我国的应用正是循证医学在临床实践中的具体范例。
我国是乙型肝炎高发区，慢性乙型肝炎患者达3000万，每年死于肝硬化、肝癌的患者约50万，因肝炎造成的直接经济损失每年超过500亿人民币。除了经济负担外，乙型肝炎还对患者的生活质量和期望寿命造成严重影响，极大地制约了经济发展和人们生活水平的提高，患者迫切需要安全、有效、方便、便宜的治疗药物和方法。
国内外临床实践已达共识，乙型肝炎治疗目标是最大限度地长期抑制或消除乙型肝炎病毒（HBV），实现此目标的关键是长期进行抗病毒治疗[1]。现国内外公认的乙型肝炎抗病毒治疗的药物有两大类：干扰素类和核苷（酸）类似物。
拉米夫定是我国批准治疗慢乙型肝炎的第一种口服核苷（酸）类似物，因其经济、方便及良好的安全性、耐受性、高性价比，上市后一度被广泛应用。随着临床实践的深入，逐渐发现了其所致的各种不良反应，经总结丰富详实的临床经验及证据，提出了各种优化方案，本文在此从循证医学角度予以总结和回顾。
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