目的 观察利福布汀对非结核分枝杆菌的抗菌活性,探讨利福布汀对常见致病性非结核分枝杆菌的实验室耐药临界浓度,为临床合理应用利福布汀治疗非结核分枝杆菌病提供依据。方法 采用液体培养基倍比稀释法检测利福布汀和利福平对50株非结核分枝杆菌(NTM)的最低抑菌浓度(MIC)。结果(1)对34株鸟分枝杆菌复合群的MIC:76.5%(26/34)菌株的利福平MIC≥1μg/ml,而利福布汀MIC有85.3%(29/34)分布在0.125~2 μg/ml,其中在0.125~1μg/ml的有25株;(2)6株偶然分枝杆菌的MIC:利福平的MIC多> 8μg/ml,而利福布汀的MIC为1~8μg/ml;(3)5株脓肿分枝杆菌的MIC:利福平的MIC > 64μg/ml,利福布汀的MIC为2~32μg/ml;(4)其他非结核分枝杆菌:利福平和利福布汀对蟾蜍分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、戈登分枝杆菌、瘰疠分枝杆菌、不产色分枝杆菌的MIC分别为 > 64μg/ml vs 1μg/ml、2μg/ml vs 0.25μg/ml、8μg/ml vs 1μg/ml、4μg/ml vs 1μg/ml、4μg/ml vs 1μg/ml。结论 初步探讨利福布汀对常见致病性非结核分枝杆菌的实验室耐药临界浓度为4~8μg/ml。利福布汀对鸟分枝杆菌复合群、勘萨斯分枝杆菌的抗菌活性优于利福平;蟾蜍分枝杆菌、戈登分枝杆菌、瘰疠分枝杆菌、不产色菌对利福平体外MIC值达到临床耐药时,利福布汀对其仍有体外抗菌活性。
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