目的  观察恩替卡韦抗病毒治疗对甲胎蛋白（AFP）升高的慢性乙型肝炎患者肝功能、HBV DNA载量及甲胎蛋白水平的影响。方法  65例甲胎蛋白升高的慢性乙型肝炎患者（观察组）分别于恩替卡韦抗病毒治疗前及治疗96周内每隔12周测定其血清AFP、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）、HBV DNA载量，以65例健康体检者作为对照组。结果  治疗前及治疗后60周观察组患者血清AFP水平与对照组相比存在统计学显著性差异 （P ＜ 0.01），治疗60周后两组血清AFP 水平比较无统计学差异（P＞ 0.01）；恩替卡韦治疗前后观察组患者血清AFP与同期ALT、TBil、HBV DNA水平呈显著正相关（分别为r = 0.9954，P＜ 0.01；r = 0.9911，P ＜ 0.01；r = 0.9270，P ＜ 0.01）。结论  恩替卡韦抗病毒治疗可有效抑制病毒复制、改善肝功能、降低患者血清AFP水平。另外，恩替卡韦可能延缓甚至阻断慢性乙型肝炎进展为肝癌。